【来源：扬州网_扬州焦点】
8月5日，江都区小纪镇居民陈秀芳（化名）康复出院。
6天前，70岁的她因胸闷、夜间无法平卧入睡，前往家附近的小纪镇卫生院吴堡分院就诊。入院后，医护人员为其进行了胸部CT、心电图、心脏彩超等检查。
检查刚完成，江都区人民医院专家便通过影像、心电远程会诊中心平台接收到了结果，并出具详细诊断报告。结合检查结果，卫生院诊断为慢性左心衰竭。经过5天住院治疗，陈秀芳症状缓解，顺利出院。
偏远乡镇卫生院能让患者在“家门口”得到有效治疗，得益于江都区紧密型县域医共体建设的成效。
2024年5月，江都区作为全省试点，启动紧密型县域医共体建设。“根据区情，我们采取‘2+4’复合型医共体模式，即由两个医共体与江都妇幼保健院、区疾控中心、区三院和区四院组成‘超级医共体’，打通治病与防病、普科与专科界限，一体化整合医疗资源。”江都区卫健委主任刘兴兵介绍，其中，江都人民医院和江都中医院作为医共体牵头单位，12家镇卫生院、4家社区卫生服务中心及其所属分院、村（社区）卫生室作为成员单位。
县乡医院是守护基层群众健康的“第一道防线”，但受限于医疗资源和技术水平，以往患者往往“小病县里查，大病送大医院”。
基层缺什么，医共体就补什么。
针对乡镇卫生院检查能力不足的问题，江都区一方面对8家镇（社区）卫生院进行基础设施改造，全区16家基层医疗机构CT、高端彩超配置已实现全覆盖，胃肠镜配置覆盖率达80%，提升基层诊疗能力；另一方面，依托区内医院建立“十三大信息化中心”，其中检验、病理、心电、影像、转诊、远程会诊和集中审方“七大中心”已投入使用，肿瘤、慢病、急救和消毒供应“四大中心”正加紧建设，即将投用。
硬件提升的同时，人才支撑也同步跟上。
江都区通过“引才、育才、留才”机制保障医共体高质量发展。“我们为高级领军人才落实事业编制，提供年薪50万元，增强人才吸引力；每年设置约20个人才储备岗位，培养留得住的本土医学人才。”刘兴兵说。此外，全区二级以上医疗机构选派83名主治医师以上职称专家驻守基层，开展至少6个月的长期帮扶。目前，已有78名医师完成帮扶，累计服务超1万天。
让群众信任县级医疗水平，关键在于大病能否在县域内治疗。为此，江都区推动大医院资源下沉，重点帮扶基层医院建设特色专科，实现“一院至少一特色”，以差异化服务吸引患者。
以邵伯中心卫生院为例，中医原本是该院的短板。去年10月起，医共体牵头单位江都中医院派出中医内科、骨伤、眼科等8个科室的32位专家，组建8个名医工作室，每周轮流坐诊。
“7个月来，卫生院中医门诊量同比增长20%，住院患者中药使用率从零提升至40%，中医康复科也在逐步恢复。由于中药具有‘简、便、验、廉’特点，医院药占比还下降了14%。”邵伯中心卫生院院长臧传华说。
小病小痛无需再跑大医院，就近即可诊治；大病可通过远程医疗在“家门口”享受三甲医院服务；重点疾病患者和重点人群还能就近获得健康管理……随着江都区紧密型县域医共体改革的深入推进，基层群众“家门口看好病”的愿景正成为现实。
成效通过数据直观显现：今年1月至6月，江都区基层诊疗占比升至近70%，基层单位呈现“四降四升”——“四降”即医疗总收入下降5.88%、次均费用下降9.47%、药耗比下降14.65%、医疗纠纷下降9.5%；“四升”即有效收入上升15.33%、门诊人次上升1.91%、住院人次上升6.39%、按病种分值付费（DIP）收入增加489.43万元。
通讯员 江萱 记者 杨宝岭
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