广州医保在缴费次月即可使用。具体而言，有以下几种情况：
正常缴纳次月可以使用
参保人员在规定的时间内足额缴纳社会医疗保险费的，次年1月1日至12月31日期间享受相应的城乡居民医保待遇。
未按时缴纳社会医疗保险费的，次年停止享受城乡居民医保待遇。
年度中期参保缴费人员
自缴费次月开始享受相应的城乡居民医保待遇。
新生儿等特殊群体
自2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员，设置参保后固定待遇等待期3个月。
中途参保情形
在集中征缴期以外参保缴费的人员，不符合广州市中途参保情形的，将有固定待遇等待期3个月。
综上所述，广州医保在缴费次月即可使用，但特殊群体和中途参保的人员需要等待3个月的待遇等待期。